18+
Герб
Рекламный баннер 980x90px unterhead
Архив
Рекламный баннер 300x200px left-1
Мы в соцсетях
Рекламный баннер 300x600px left-2
Рекламный баннер 300x60px right-1
Рекламный баннер 300x60px right-2

Страховой представитель – ваш личный помощник в получении медицинской помощи по полису ОМС

13:18 05.11.2024 16+
639

Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Пензенской области на 2024 год гарантирует всем застрахованным гражданам бесплатную медицинскую помощь по полису ОМС. Если права застрахованных лиц нарушаются, необходимо незамедлительно обращаться к страховому представителю.

Для помощи пациентам в реализации их законных прав в системе ОМС был сформирован институт страховых представителей. Задача работы страховых представителей защищать права и обеспечить возможность застрахованным гражданам получать оперативную консультацию и помощь по любым вопросам, связанным с оказанием медицинской помощи по ОМС.

Страховые представители играют важную роль в системе обязательного медицинского страхования (ОМС). Они выступают связующим звеном между застрахованными гражданами и медицинскими учреждениями, а также страховыми компаниями. При возникновении ситуации, когда права застрахованного лица нарушаются, страховой представитель помогает разобраться в ситуации, предоставляет консультации по дальнейшим действиям и, если необходимо - оказывает практическую помощь. Это особенно актуально в случаях, когда медицинские услуги не были предоставлены в срок или качество оказанной помощи не соответствует стандартам оказания медицинской помощи.

По состоянию на 1 ноября 2024 года на территории Пензенской области осуществляют свою деятельность 72 страховых представителя.

Запомните, страховые представители окажут содействие при Вашем обращении, если:
необходима консультация по вопросам получения бесплатной медицинской помощи по ОМС;
необходимо содействие при получении бесплатной медицинской помощи по ОМС;
имеются претензии к медицинской организации;
предлагают оплатить медицинские услуги по ОМС;
врач не пришел на вызов;
требуется организовать экспертизу качества оказанной медицинской помощи;
не выдают направление на диагностические услуги;
длительные сроки ожидания приема врача-специалиста (более 14 рабочих дней) или лабораторно-диагностических услуг (более 14 рабочих дней).

К представителю страховой медицинской организации можно обратиться через КонтактЦентр в сфере ОМС Пензенской области по телефону горячей линии 8-800-100-80-44, а также через телефоны прямой связи, установленные в поликлиниках города и области. Кроме того, страховые представители оказывают консультативную и практическую помощь застрахованным гражданам в Пунктах защиты прав пациентов. В медицинских организациях страховых представителей можно узнать по жилетке синего цвета с надписью страховой представитель.

Помните, страховой представитель всегда на стороне пациента!

Оставить сообщение
Последние новости
2025-02-06
18+
Потребителю: обязательная цифровая маркировка товаров
В целях предотвращения случаев введения потребителей в заблуждение законодательством Российской Федерации, угрозы здоровью и жизни граждан, незаконного оборота продукции, введена обязательная маркировка определенных видов товаров
77
2025-02-06
18+
Молодые предприниматели приглашаются к участию в конкурсе «Создай НАШЕ»
Сообщаем о начале проведения федерального конкурса молодежного предпринимательства Создай НАШЕ. Это совместный проект АНО Агентство стратегических инициатив по продвижению новых проектов, АО Корпорации МСП и Фонда Молодежная
75
2025-02-06
18+
АО МКК «Поручитель» в рамках государственной поддержки развития бизнеса осуществляет выдачу микрозаймов на льготных условиях
АО МКК Поручитель в рамках государственной поддержки развития бизнеса осуществляет выдачу микрозаймов на льготных условиях По состоянию на 05.02.2025 года процентные ставки АО МКК Поручитель составляют по основным видам
101
2025-02-06
18+
Приглашаем на Лыжню России 2025!
????️️ Внимание, любители зимнего спорта! ???? Традиционно, во вторую субботу февраля, состоится XLIII Всероссийская массовая лыжная гонка Лыжня России. В этом году мероприятие пройдет 8 февраля 2025 года. ???? Место проведения: Лыжная база (г.
89