18+
Герб
Рекламный баннер 980x90px unterhead
Архив
Рекламный баннер 300x200px left-1
Мы в соцсетях
Рекламный баннер 300x600px left-2
Рекламный баннер 300x60px right-1
Рекламный баннер 300x60px right-2

Страховой представитель – ваш личный помощник в получении медицинской помощи по полису ОМС

13:18 05.11.2024 16+
1831

Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Пензенской области на 2024 год гарантирует всем застрахованным гражданам бесплатную медицинскую помощь по полису ОМС. Если права застрахованных лиц нарушаются, необходимо незамедлительно обращаться к страховому представителю.

Для помощи пациентам в реализации их законных прав в системе ОМС был сформирован институт страховых представителей. Задача работы страховых представителей защищать права и обеспечить возможность застрахованным гражданам получать оперативную консультацию и помощь по любым вопросам, связанным с оказанием медицинской помощи по ОМС.

Страховые представители играют важную роль в системе обязательного медицинского страхования (ОМС). Они выступают связующим звеном между застрахованными гражданами и медицинскими учреждениями, а также страховыми компаниями. При возникновении ситуации, когда права застрахованного лица нарушаются, страховой представитель помогает разобраться в ситуации, предоставляет консультации по дальнейшим действиям и, если необходимо - оказывает практическую помощь. Это особенно актуально в случаях, когда медицинские услуги не были предоставлены в срок или качество оказанной помощи не соответствует стандартам оказания медицинской помощи.

По состоянию на 1 ноября 2024 года на территории Пензенской области осуществляют свою деятельность 72 страховых представителя.

Запомните, страховые представители окажут содействие при Вашем обращении, если:
необходима консультация по вопросам получения бесплатной медицинской помощи по ОМС;
необходимо содействие при получении бесплатной медицинской помощи по ОМС;
имеются претензии к медицинской организации;
предлагают оплатить медицинские услуги по ОМС;
врач не пришел на вызов;
требуется организовать экспертизу качества оказанной медицинской помощи;
не выдают направление на диагностические услуги;
длительные сроки ожидания приема врача-специалиста (более 14 рабочих дней) или лабораторно-диагностических услуг (более 14 рабочих дней).

К представителю страховой медицинской организации можно обратиться через КонтактЦентр в сфере ОМС Пензенской области по телефону горячей линии 8-800-100-80-44, а также через телефоны прямой связи, установленные в поликлиниках города и области. Кроме того, страховые представители оказывают консультативную и практическую помощь застрахованным гражданам в Пунктах защиты прав пациентов. В медицинских организациях страховых представителей можно узнать по жилетке синего цвета с надписью страховой представитель.

Помните, страховой представитель всегда на стороне пациента!

Оставить сообщение
Последние новости
2025-07-11
18+
Советы потребителям при заказе мебели
Приобретение мебели на заказ одна из крупных покупок, которую мы совершаем достаточно редко. И, конечно же, хочется, чтобы приобретенная мебель радовала своим качеством и служила долгие годы. Бракованная мебель это распространенная проблема.
55
2025-07-11
18+
Онлайн - проект виртуальных выставок архивных документов
Муниципальный архив Сердобского района подготовил онлайн - проект виртуальных выставок архивных документов по материалам фонда 77 Сердобский дом ребенка (Киевский дом ребенка): Дети войны. Киевский дом ребенка в Сердобске (1941-1945) История
32
2025-07-11
18+
МКУ "Универсал" провело выездную проверку недвижимости в с. Мещерское
Специалистами МКУ "Универсал", совместно с Администрацией Мещерского сельсовета, был проведен рейд по выявлению незарегистрированных объектов индивидуального жилищного строительства и земельных участков. Цели мероприятия: - Обеспечение
217
2025-07-11
18+
Спартакиада молодежи России допризывного возраста
С 1 по 10 июля в Волгограде проходила Спартакиада молодежи России допризывного возраста, посвященная 80-летию Победы в Великой Отечественной войне. Этот грандиозный спортивный форум собрал около 500 участников из 43 субъектов Российской Федерации,
60
2025-07-10
18+
На платформе «Мой экспорт» начал работать новый онлайн-сервис «Экспортные ниши»
В рамках реализации национального проекта Международная кооперация и экспорт Российский экспортный центр (РЭЦ, Группа ВЭБ.РФ) запустил новый онлайн-сервис Экспортные ниши, доступный на государственной цифровой платформе Мой экспорт
41
2025-07-10
18+
О мерах профилактики острых кишечных и энтеровирусных инфекции
Территориальный отдел Управления Роспотребнадзора по Пензенской области в Сердобском, Тамалинском, Бековском, Колышлейском, Малосердобинском районах напоминает, что в теплое время года увеличиваются риски возникновения случаев острых
58